我们经常在电视剧里看到这样的桥段:有人因车祸、外伤发生大出血,医院库存血不够或找不到匹配的血源,直系亲属便争先恐后地献血。那么,直系亲属间相互输血真的靠谱吗?
亲属之间能不能输血
输血的过程中,受血者除了要承担感染疾病的风险,还要在输血过程中预防其发生各类不良反应。输血相关性移植物抗宿主病(以下简称TA-GVHD)就是其中的输血不良反应之一,同时也是最严重的输血并发症之一。TA-GVHD的发病机制是由血液中的淋巴细胞所介导,在患者体内迁移、增殖,进而攻击和破坏患者身体的严重免疫反应。简单来讲,即输入受血者体内血液中的淋巴细胞反客为主,大量增殖,并疯狂攻击受血者的体内细胞和组织所产生的严重不良反应。
TA-GVHD这一输血并发症在亲属间发生的几率远高于非亲属,尤其是一级亲属,即父母与子女间,发病率要高11~21倍。所以,为了避免并发症出现,必须最大程度地杜绝亲属间相互输血。不过,随着医学技术不断发展,目前已经有特殊的医疗设备可以对血液进行杀淋巴细胞处理(血液辐照),经过处理的血可以安全地输给直系亲属。
用唾液也能测血型?
适量的唾液配合一定的实验就能得出血型结果。
早在20世纪30年代初期国外科学家就发现,在大多数人的唾液及其他分泌液中,含有与自身红细胞ABO血型抗原相同的物质-ABH,通过一定试验,作为个人识别和亲权鉴别的指标之一应用于法医学领域,但很少用于临床和日常血型分析。
随着科技进步和医学发展,如今唾液检测血型,通过基因检测的手段可轻松实现:检方通过一定的方法提取唾液中脱落的口腔细胞,扩增其基因信息后,通过特定设备对受试者细胞中的DNA分子信息进行分析判断,即可获取受试者的血型种类。
血型是否能预测疾病
早在1953年,就有血型抗原A与胃癌发病相关性的研究。1960年又有ABO血型与几种恶性肿瘤相关性的文献报道,说明ABO血型与疾病之间确实存在着某些联系。近几年来,陆续有报道称国内患高血压、糖尿病和胃癌以及多发性神经炎、急性脊髓炎和周期性瘫痪的人群中以A血型人居多。也有研究显示A型血人对新冠肺炎相对易感,B型血人更易感致病性病原体,O型血人食管癌、贲门癌、前列腺癌发病率较高,但O型血人罹患血管栓塞和动脉硬化的概率较低。
尽管血型与疾病相关性方面的研究越来越多,但多停留在统计学结果的论述上,并没有相关机理的探讨,实际上影响疾病发生的因素有很多,血型可能仅是相关性因素中的一个。