水上救生是溺水急救的重要过程，但是在这个过程中无论是对于溺水者，还是对于救助者，最可怕的情况就是突发抽筋。在水冷、肌肉受撞击、疲劳、误食药物等情况下都很容易发生抽筋。在抽筋时一旦发生呛水，就会危及溺水者和救助者的生命，即便是游泳好手也难逃一劫。

一旦抽筋，应立即上岸擦干身体。如果在深水处，离岸较远，腿部抽筋剧烈，没有办法及时游回岸上，控制抽筋部位，游泳者经过休息抽筋的肌肉也会自行缓解，然后上岸休息。

如果在海水中溺水或救助时，要对活动水域内主动攻击人类的生物进行防范，对于不认识的生物不要轻易碰触。

水上救生是一项高难度的营救活动，要严格地遵守各项原则，最重要的有四大基本原则：

一是安全第一。救助者首先要考虑自身安全，自身安全是水上救生的第一优先考虑事项；其次是救助同伴的安全；最后才考虑被救者的人身安全。

二是救助办法。在救助溺水者的现场要考虑多种安全有效的救助办法。如果当时只有一种救援方法可采取，一定要放慢救助的步调，增加安全考虑的时间。救助方法的选择顺序要由低风险至高风险进行，第一选择是岸上救助，这是危险程度较低的救助方法，能避免其他危险发生，其次选择抛物去救、划船去救、游过去救、空中救援等危险程度较高的方法。

三是救助力量。如果在条件允许的情况下，救助者尽量穿上个人的救生装备，以保证自身安全，还要有效地组织救援助队伍，使后备力量增加，进行强有力的救助。

四是岸上救助。救助者一定要竭尽全力救助溺水者，不要心存侥幸以为溺水者可以自己出来，在将溺水者救助起来以后，岸上的救援非常重要，要进行一系列的救助活动，还要在第一时间拨打120等紧急救助电话。