2022年09月06日

提供免费戒烟门诊 还应纳入医保体系

□ 张西流

2022年北京市民科学戒烟公益活动近日开启。活动主要面向北京市常住居民,计划招募500名有戒烟意愿的吸烟者,为其提供免费戒烟门诊服务,包括首诊心理行为干预、烟草成瘾性评估、戒烟期间随访及药物治疗等。(9月5日《南方都市报》)

中国烟民人数居高不下,除了立法滞后、措施偏软、烟草文化根深蒂固,也与国人控烟意识不强、戒烟积极性不高有关。特别是戒烟成本过高,吓退了众多戒烟者。门诊戒烟的手段主要包括心理治疗和药物治疗,价格最贵、效果明显的药物,一个疗程大约需要2100元,而从目前的吸烟者来看,低收入人群占比较大,难以承担高昂的费用,因而许多人放弃门诊戒烟。2017年以来,北京市提供免费戒烟门诊,直接服务人数超过2000人,显然具有示范意义。

戒烟事关国计民生,任重道远。在我国控烟举步维艰的当下,北京提供免费戒烟门诊服务,传播科学戒烟理念,提高戒烟成功率,帮助更多吸烟者彻底摆脱烟瘾,将戒烟服务纳入政府公共服务范畴,势必助推我国真正步入控烟时代。然而,免费戒烟门诊服务惠及的人群有限,还需“医保戒烟”政策支撑。早在2012年4月,原卫生部便透露“医保戒烟”计划,时至今日,“医保戒烟”计划仍无下文。此前有媒体报道,北京实施“最严禁烟令”,助推戒烟门诊升温,特别是公务员成戒烟主力,但遗憾的是,戒烟药物仍未纳入医保报销目录,增加了人们的戒烟成本。

笔者认为,提供免费戒烟门诊,还须将戒烟药物纳入医保体系。戒烟药物纳入基本药物目录,参与医保,其积极意义远超戒烟本身,应加快实施,不能停滞于研究阶段。事实上,欧美和亚太部分国家早已将戒烟药物归入医保报销目录。在香港,戒烟的所有费用,包括心理咨询和药物,都是政府埋单,减轻了戒烟者的压力。这些国家和地区的经验证明,戒烟服务作为政府公共补偿的一部分,对降低与烟草有关的疾病负担,能起到积极的促进作用。

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