党的二十届三中全会审议通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》提出：“推进基本医疗保险省级统筹，深化医保支付方式改革，完善大病保险和医疗救助制度，加强医保基金监管。”这为当前和今后一个时期医保改革工作指明了方向、提供了遵循。作为医保工作者，要深刻领会全会精神，以全面深化医保制度改革、精细管理服务、数据提质赋能为主线，统筹医保高质量发展，持续增强人民群众医保获得感。

始终坚持党的全面领导。强化政治担当，始终将政治建设摆在首位，巩固拓展学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想主题教育和党纪学习教育成果，深入推进党风廉政建设和反腐败斗争，不折不扣贯彻落实习近平总书记关于医疗保障工作的重要论述和重要指示批示精神，全面复盘分析2024年以来工作成效、存在问题，查缺补漏、强弱补短，提高服务能力、工作质效，高标准完成年度重点任务。

全力推进城乡居民医保征缴工作。通过采取“政府重视、部门协同、乡镇发力”等措施，我市城乡居民基本医疗保险征缴工作平稳推进，截至今年10月底，2024年度城乡居民参保209.07万人，占自治区下达目标任务的98.27％。同时，按照“提前谋划、摸清底数、强化宣传、精准动员”工作思路，做好2025年度城乡居民医保参保征缴相关工作。

持续巩固拓展脱贫攻坚成果。充分发挥大病保险和医疗救助兜底保障作用，按照“四个不摘”要求，全面落实脱贫、监测人口等特殊困难群体参保、资助参保和“三重医疗保障”制度全覆盖。加强高额医疗费用动态预警监测和数据推送，坚决守牢不发生规模性因病返贫致贫的底线。

切实维护医保基金安全。整合监管力量，构建市县联动、定点医药机构配合、广大居民参与的基金监管体系，加强医保基金运行的日常审核和打击欺诈骗保专项治理行动，重点整治医药机构欺诈骗保行为，守好参保群众的“看病钱”“救命钱”，确保医保基金安全、平稳、有效运行。

持续深化“三医”协同发展。深入推进以DRG付费为主的医保支付方式改革工作，大力推进紧密型县域医疗卫生共同体医保基金支付方式改革，全面落实区内异地住院医疗费用DRG付费、康复住院按床日付费、精神类疾病按床日付费等改革，常态化推进药品和医用耗材集中带量采购及网采工作，有效缓解百姓“看病贵”问题。

全面提升医保公共服务能力。大力推动医保经办服务“十百千万工程”，推进医保经办服务下沉延伸，全面落实“高效办成一件事”，着力破解原有“一事跑多窗、跑多次”的繁琐局面，实现医保经办服务事项100%“网上办”“掌上办”“不见面办”“一网通办”“一窗通办”，市、县、乡（镇、街道）、村（社区）医保经办服务全覆盖，群众医保经办“无死角”。